02:28 話しやすさ
05:10 助け合い
07:16 挑戦
11:34 多様性の共有
本日は「心理的安全性が配慮されているか」というテーマでお話しします。
患者さんから、「なかなか仕事ができません」「忙しすぎます」「これは私が悪いんでしょうか」「私が発達障害だからミスが多いんでしょうか」「私は発達障害で周りの人とコミュニケーションが取れないから、今こんな風に落ち込んでいるんでしょうか」とよく相談を受けます。
患者さんは、自分は発達障害ではないかという思い込みが強い状態で来られるので、話されるエピソードも当然「小学校のときに忘れ物が多かった」「友だちがなかなかできなかった」といったことが中心になります。
ですがよく聞いてみると、患者さんが悪いのではなく会社の問題なのではないか、ということが結構あります。
今回は、どういう会社が良い会社なのか、逆にどういう会社が悪い会社なのか、ということをお話しすると共に、理想的な職場はないのでできるだけ理想的な職場にするためにどうやってコミュニティを作っていけば良いのか、ということもお話しできたらと思います。
この動画を撮るにあたり「心理的安全性」という言葉で検索して、幾つか大事なポイントをピックアップしました。
何かの本を引用しようかなと思ったのですが、引用するには僕の理解が不十分で著者に迷惑をかけてはいけないので、色々なものを参考にしつつ、僕が臨床場面で感じたこと、こういう点がこの会社の問題なんだろうな、この上司の問題なんだろうな、と気付いた点も交えてお話しします。
ポイントは4つあります。
■話しやすさ
１つ目は「話しやすさ、フレンドリーな空間があるか」ということです。
組織の中で雑談ができる余地があるのか。
雑談をさせるところがない組織はうまく行きません。
多いのは、在宅勤務で雑談が少ない、派遣先で雑談ができる余裕がない、忙しすぎてピリピリして雑談する余裕すらない、という形です。
新人教育に手が回らずに潰れてしまっていることがあります。
ゆとりを作る、余裕を作ることが大事で、忙しい時期は仕方がないですが、雑談できる時間を作っておくのが重要です。
余裕はあるのか。
在宅勤務ばかりになっていないか。
価値観、その職場の雰囲気、カルチャーがないと話しかけにくいです。
似たような性格の人が集まりやすい構造になっているかということが重要です。
とりあえず人を集めました、というところだと話しにくく、逆に昔から残っている人だけが話して新人が話しにくいということもあります。
サイズ感の問題もあります。
大き過ぎたりすると話しかけにくいです。
一人の上司に対して持つことができる部下の数は5～8人と言われていますが、それが20人～30人横並びでいたりすると統率がとれません。
そういうことは問題かと思います。
その集団において、会話力やファシリテーション技術がきちんと共有されているのか、知識として共有されているのか、そういうものを高めていく、評価するカルチャーはあるのか、ということが重要なポイントかなと思います。
患者さん個人も、話し掛けやすい人、話すのが上手な人になっていくというのが治療上とても重要なポイントです。
■助け合い
２つ目のポイントは「助け合い」です。
助け合いの精神がその職場にあるのかということです。
特に上の人が下の人をフォローする雰囲気があるのかということが重要です。
よくあるのは、上司の方が忙しいと言って、部下が誰にも相談できないことです。
「私なんかより上司の方が残業が多くてしんどそう」と言っていることが多くあります。
それは助け合いの雰囲気がない職場ということになります。
競争の原理が激し過ぎてイガイガしている、個人の責任を追求し過ぎてイガイガしている、建設的な話し合いができない雰囲気、個人に責任が集中している、個人にしかできない仕事が多い場合は助け合いがしにくいです。
僕の仕事もそうです。
助けられにくいですから、あまり良い雰囲気、心理的安全性が高い職場とは言えません。精神科のドクターというのは。
周りの人が気付く力が重要です。
何かあったとき、何か変だなと気付いてあげる力が重要です。
僕の場合は開業医としてはそうですが、開業医の会やYouTuberの会は、僕が調子が悪そうだと気付いてくれますから、すごく感謝しています。
助け合いの雰囲気があるんじゃないかと思います。
と言って僕は他の人を助けてるのかというと…暴走して自分の好きなことをしゃべったりしているだけの気がします。
でも助けようと思って有益な情報を伝えようとしています。
■挑戦
３つ目は「挑戦する雰囲気があるのか」です。
挑戦しようとしている人の足を引っ張らない、挑戦しようとしている人を称賛する雰囲気があることが大事です。
挑戦はすごく重要で、組織やコミュニティ、会社の中で挑戦する雰囲気がないと閉塞感が出てきます。
人間は未来があることが大事です。
未来があれば楽しいと思って生きていけます。
未来がないと現状どんなに豊かであっても不満は募ります。現状すべてに満足することはあり得ないので、未来というものを常にニンジンとしてぶら下げておくことは重要です。
なので未来性をちゃんと持っているのか。
失敗を許す雰囲気はあるのか。
「これをしたい」と言っているのに「まずこれをしろ」と言うのはダメなのです。
患者さんを治療していく中で、患者さんが「私はこれをやってみたい」と言っているときに、親が「あんた、これも出来ないんだから挑戦するのをやめろ。これをやれ」と言ったりすることがあります。
そうすると治療は上手く行きません。
あまりにも的外れなことやあまりにも危険なことだと、それはやめておこう、とドクターストップもかけるし、家族がストップをかけるのも当然ですが、子どもの失敗をすごく気にして過度に不安になって親が止めるのは、すごく閉塞感を募らせて治療的な伸び代を奪ってしまいます。
ちゃんと挑戦していく姿は共感するというか、褒め過ぎても褒め過ぎることはないという感じです。
放ってくと挑戦を否定したくなってしまうので、これは意識して称賛することが重要です。
ビジョン、挑戦するにしても何に挑戦するのかというのが重要です。
自由に何をやっても良いし、色々なことをやっても良いのですが、それが社会のためになるのか、役に立つのか、将来の役に立つのか、ということがとても重要です。
何をやっても良いけれど、全く仕事とは関係ないことに挑戦しても良くないわけです。
IT企業なのに頑張って焼肉屋をやります、飲食をやります、というのは挑戦してると言えば挑戦していますが、ズレているのではないかということです。
それで社員が、何でそんなことに挑戦するんだよ、と不満を持つことが結構あります。
お金のため、では働けません。
リーダーはお金ではないものを目標に持つ、それをビジョンとして共有することが重要です。
これは夫婦関係も同じです。
子育てをしている中で、愛情はないけどお金のために離婚せずにいます、という人がいます。
これが照れ隠しや、診察室の中で怒りを発散したいためにそのように言うのであれば、よくありますしアリなのですが、そうではなく、本当にそう思って自分を抑えているのであれば、あまり上手くいかないし良くありません。
離婚しない理由に、お金のためではなく、もうちょっとポジティブな要素を見出していかないといけないです。
良いところはありますから、そういうところを見つけていければ良いかなと思います。
■多様性の共有
４つ目は「多様性の共有」です。
多様なものを許す、一緒に共有するところがあるのか、というのがポイントかなと思います。
共有よりも許容の方が近いかもしれません。
弱者の居場所作りが重要です。
多様性というと都合よく解釈しがちですが、この多様性は言い換えると、弱い人の居場所を許せるか、ということです。
弱者は相対的です。
人は自分以外の人間を馬鹿だと思いがちです。
自分は仕事をしているが他の人はできていないとだいたい思っています。
それは人によって問題意識が違うからです。
その組織の問題、これからやりたいこと、がずれているので、問題意識がずれているがゆえに、相手のやっている仕事はすごく効率が悪く無意味なことをやっているように見えるのです。
でもその人その人なりの問題意識を持ってやっているので、周りは弱者に見えて実は弱者ではない。本当の弱者はいるがそもそも弱者は相対的なものなので、弱者がいなくなればすべて強者になるかといえばそんなことはありません。また弱者が生まれてきます。
そもそも入社試験をパスしているのですから、組織の中に本当の意味で弱い人はいません。
だから切り捨てないことが大事です。
そもそも人手不足なのです。「こんな人入れやがって」と職場の人が言って患者さんたちは肩身の狭い思いをするかもしれませんが、そんなことは気にしなくて良いのです。
人手不足だし、あなたが上手くできないのは教育システムの問題だったりすることもあります。
概要欄続きはこちら（字数制限のため）
————
人付き合いが苦手なのはなぜ？ 職場の人のプライベートにどこまで介入するか？
————
『精神科医がこころの病気を解説するChとは？』
一般の方向けに、わかりやすく、精神科診療に関するアレコレを幅広く解説しています。動画における、精神分析や哲学用語の使用法はあくまで益田独自のものであり、一般的（専門的）な定義とは異っているところもあります。僕がもっとも説明しやすいとたまたま感じる言葉を選んだだけなので、あまり学術的にとらないでいただけると嬉しいです。
早稲田メンタルクリニック院長 益田裕介
『自己紹介』
益田裕介
防衛医大卒。陸上自衛隊、防衛医大病院、薫風会山田病院などを経て、2018年都内で開業。専門は仕事のうつ、大人の発達障害。といいつつ、「なんでも診る」ちょっと変人よりの町医者です。
趣味は少年ジャンプとお笑い。キャンプやスキーに行きたいです。
2020年6月5日より断酒継続中。
【参考】
厚労省みんなのメンタルヘルス https://www.mhlw.go.jp/kokoro/
カプラン 臨床精神医学テキスト第３ https://www.medsi.co.jp/products/detail/3509
倫理規定について https://note.com/mentalyoutubers/n/nb130991f3fa4
【コメントについて】
・コメントは承認制です
・コメントは益田が目を通していますが、手が回らず、質問にはお答えできません。ご理解よろしくお願いします。
・（のちのち）自分や他人を傷つける可能性のあるものは承認されません
・他の人への返信も原則禁止です。共感的なもの、相手に役立つものは一部、許可しています。短い時間で判断しているので「どうしてこれがダメなの？」みたいなものもあると思いますが、それはこちらのミスであることも多いです。ご了承ください。
【取材対応。テレビや雑誌、Webメディアの人へ】
気軽にご相談して下さい。 toiawase@wasedamental.com
方針についてはこちら https://youtu.be/esgbyuhTvRo
【公認の切り抜き動画はこちら】
https://www.youtube.com/channel/UCu0kj2CJD9AXHSuTCWi3NWQ/videos
【動画制作の裏側はこちらから】
https://www.youtube.com/channel/UC9WXfmJQZVItKASe68–PJg
